{"id":868,"date":"2022-02-26T18:54:42","date_gmt":"2022-02-26T17:54:42","guid":{"rendered":"http:\/\/maclabi.fr\/?p=868"},"modified":"2022-02-26T19:05:28","modified_gmt":"2022-02-26T18:05:28","slug":"choisir-sa-fin-de-vie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/maclabi.fr\/index.php\/2022\/02\/26\/choisir-sa-fin-de-vie\/","title":{"rendered":"Choisir sa fin de vie"},"content":{"rendered":"\n
Plusieurs sondages montrent que l\u2019opinion publique en France est favorable \u00e0 plus de 90% \u00e0 une l\u00e9gislation permettant l\u2019euthanasie et le suicide assist\u00e9. De quoi s\u2019agit-il et quelles sont les \u00e9volutions possibles ? Voyons dans un premier temps quelques d\u00e9finitions permettant de clarifier le d\u00e9bat. Dans une deuxi\u00e8me partie nous examinerons la l\u00e9gislation fran\u00e7aise en mati\u00e8re de fin de vie. Ensuite nous aborderons ce qui devrait \u00eatre notre derni\u00e8re libert\u00e9, le choix d\u2019une mort douce et sans souffrance.<\/p>\n\n\n\n
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Rappel de quelques d\u00e9finitions utiles<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
Rappelons quelques d\u00e9finitions pour pr\u00e9ciser de quoi l\u2019on parle et \u00e9viter si possible toute confusion quand on aborde les diff\u00e9rentes fa\u00e7ons de concevoir la fin de vie.<\/p>\n\n\n\n
Euthanasie<\/strong> signifie \u00e9tymologiquement mort douce et sans souffrance. C\u2019est l\u2019usage de proc\u00e9d\u00e9s qui permettent d\u2019anticiper ou de provoquer la mort. Ces proc\u00e9d\u00e9s sont destin\u00e9s \u00e0 abr\u00e9ger l\u2019agonie d\u2019un malade incurable, ou lui \u00e9pargner des souffrances extr\u00eames. L\u2019euthanasie est dite \u00ab active \u00bb si elle consiste \u00e0 administrer des substances destin\u00e9es \u00e0 provoquer la mort. Elle est dite \u00ab passive \u00bb si elle consiste \u00e0 suspendre les soins ou \u00e0 s\u2019abstenir de toute th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n
Le suicide assist\u00e9<\/strong> est le proc\u00e9d\u00e9 o\u00f9 c\u2019est la personne elle-m\u00eame qui absorbe la substance l\u00e9tale. Encore faut-il que cette substance lui soit accessible d\u2019o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 de l\u2019intervention d\u2019un professionnel habilit\u00e9. <\/p>\n\n\n\n
L\u2019acharnement th\u00e9rapeutique<\/strong>, selon le Code de d\u00e9ontologie m\u00e9dicale, est une obstination d\u00e9raisonnable \u00e0 poursuivre des traitements qui apparaissent inutiles, disproportionn\u00e9s ou qui n’ont d’autre objet ou effet que le maintien artificiel de la vie.<\/p>\n\n\n\n
Les soins palliatifs <\/strong>ont pour objectif de pr\u00e9venir et de soulager les douleurs physiques, les sympt\u00f4mes inconfortables ou encore la souffrance psychologique. La m\u00e9decine palliative a pour mission d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients atteints d’une maladie \u00e9volutive grave mettant en jeu le pronostic vital ou en phase terminale.<\/p>\n\n\n\n
La s\u00e9dation <\/strong>permet au patient de ne pas souffrir et de ne pas avoir conscience de ce qui arrive pendant un laps de temps. Elle peut \u00eatre profonde et continue maintenue jusqu\u2019au d\u00e9c\u00e8s du patient.<\/p>\n\n\n\n
La l\u00e9gislation fran\u00e7aise<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
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Beaucoup de pays ont l\u00e9galis\u00e9 l’arr\u00eat des traitements \u00e0 la demande du patient, interdit l’acharnement th\u00e9rapeutique et institu\u00e9 des initiatives d’accompagnement des patients en fin de vie. L\u2019euthanasie ou le suicide assist\u00e9 est autoris\u00e9 en Suisse, en Belgique, au Luxembourg, aux Pays Bas, en Colombie et dans certains \u00c9tats des \u00c9tats-Unis.<\/p>\n\n\n\n
La fin de vie en France est encadr\u00e9e principalement par la loi de 2002 sur le droit des malades, la loi L\u00e9onetti du 22 avril 2005 relative aux droits des patients en fin de vie et la loi Claeys-L\u00e9onetti, loi de fin de vie du 2 f\u00e9vrier 2016. La l\u00e9gislation fran\u00e7aise interdit l\u2019euthanasie et le suicide assist\u00e9 et favorise les soins palliatifs. Elle emp\u00eache le m\u00e9decin de pratiquer une obstination d\u00e9raisonnable dans le soin des malades. La loi de 2016 introduit les directives anticip\u00e9es, la d\u00e9signation de la personne de confiance et instaure \u00e9galement la s\u00e9dation profonde et continue jusqu\u2019au d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n\n\n\n
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Les directives anticip\u00e9es sont un document \u00e9crit, dat\u00e9 et sign\u00e9 par lequel une personne r\u00e9dige ses volont\u00e9s quant aux soins m\u00e9dicaux qu’elle veut ou ne veut pas recevoir dans le cas o\u00f9 elle serait devenue inconsciente et se trouverait dans l’incapacit\u00e9 d’exprimer sa volont\u00e9. Les directives anticip\u00e9es expriment la volont\u00e9 de la personne relative \u00e0 sa fin de vie en ce qui concerne les conditions de la poursuite, de la limitation, de l’arr\u00eat ou du refus de traitement ou d’acte m\u00e9dicaux.<\/p>\n\n\n\n
La personne de confiance est la personne d\u00e9sign\u00e9e pour transmettre aux professionnels de sant\u00e9, par le biais des directives anticip\u00e9es, les volont\u00e9s du patient qui serait devenu hors d\u2019\u00e9tat de s\u2019exprimer.<\/p>\n\n\n\n
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Une nouvelle proposition de loi a \u00e9t\u00e9 faite en avril 2021 visant \u00e0 permettre le libre choix de la fin de vie et \u00e0 d\u00e9finir un protocole d\u2019aide active \u00e0 mourir. Cette proposition non soutenue par le gouvernement a fait l\u2019objet de plus de 3000 amendements dont le but \u00e9tait de la faire \u00e9chouer. Cet \u00e9pisode montre qu\u2019une partie de la classe politique n\u2019est pas pr\u00eate \u00e0 faire \u00e9voluer la loi en cette mati\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
Choisir une mort douce et sans souffrance<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
Plusieurs sondages command\u00e9s par l\u2019Association pour le Droit de Mourir dans la Dignit\u00e9 (ADMD) indique que plus de 90 % des personnes interrog\u00e9es seraient favorables \u00e0 ce qu\u2019une l\u00e9gislation permettant une mort douce et sans souffrance soit adopt\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
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Cette aspiration rencontre plusieurs oppositions, les croyants, le corps m\u00e9dical, les risques de d\u00e9rives. Ces oppositions sont respectables et m\u00e9ritent de se voir apporter des r\u00e9ponses.<\/p>\n\n\n\n
Aux croyants il faut souligner que le fait de l\u00e9gif\u00e9rer n\u2019oblige personne. La loi ne ferait que permettre, \u00e0 ceux qui en font le choix, d\u2019exercer leur derni\u00e8re libert\u00e9 en d\u00e9cidant de cesser de vivre au vu de leur \u00e9tat. Ceux qui pensent que seul Dieu a donn\u00e9 la vie et donc lui seul peut reprendre ce qu\u2019il a donn\u00e9, ne sont soumis \u00e0 aucune obligation.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Aux m\u00e9decins qui ont fait le choix de sauver les vies et qui estiment qu\u2019il n\u2019est pas dans leur r\u00f4le de donner la mort, il est l\u00e9gitime de leur accorder une clause de conscience. De plus il s\u2019agit de permettre \u00e0 l\u2019int\u00e9ress\u00e9, aid\u00e9 de sa ou ses personnes de confiance, la possibilit\u00e9 d\u2019acqu\u00e9rir et d\u2019absorber une potion l\u00e9tale.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Les risques de d\u00e9rives doivent \u00eatre pris en consid\u00e9ration en encadrant ce nouveau droit par un contr\u00f4le coll\u00e9gial des conditions d\u2019exercice de ce droit \u00e0 la mort douce. Si la personne concern\u00e9e est lucide au moment de l\u2019exercice de ce droit et qu\u2019elle confirme un choix philosophique fait plusieurs fois au court de sa vie, son choix doit \u00eatre respect\u00e9 et le risque de d\u00e9rive est r\u00e9duit. De m\u00eame si l\u2019int\u00e9ress\u00e9 n\u2019est plus lucide mais qu\u2019il a confirm\u00e9 ant\u00e9rieurement sa volont\u00e9 plusieurs fois et qu\u2019il a d\u00e9sign\u00e9 une personne de confiance qui confirme, l\u00e0 aussi le risque de d\u00e9rive est r\u00e9duit. Le plus s\u00fbr moyen d\u2019\u00e9viter les d\u00e9rives est de populariser la possibilit\u00e9 de r\u00e9diger ses directives anticip\u00e9es. Il devrait \u00eatre obligatoire, dans tout \u00e9tablissement de sant\u00e9, de proposer la r\u00e9daction de ces directives avant toute hospitalisation. Si la personne n\u2019est pas lucide et si elle n\u2019a pas r\u00e9dig\u00e9 ses directives anticip\u00e9es le recours \u00e0 l\u2019euthanasie doit rester interdit.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
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D\u00e8s l\u2019instant o\u00f9 une personne estime que sa situation ne lui permet plus d\u2019avoir une vie digne (soit \u00e0 cause de la d\u00e9gradation de sa sant\u00e9, soit parce qu\u2019elle est atteinte d\u2019une maladie incurable, soit parce qu\u2019elle subit des souffrances difficilement supportables, soit parce qu\u2019elle ne peut plus vivre sans \u00eatre d\u00e9pendante pour ses besoins les plus intimes\u2026) elle doit pouvoir recourir \u00e0 ce droit \u00e0 une mort douce et sans souffrance.<\/p>\n\n\n\n
Ne pas lui permettre d\u2019acc\u00e9der \u00e0 ce droit, qui rel\u00e8ve d\u2019un choix personnel et intime, est une limitation de sa libert\u00e9. Alors que lui reconna\u00eetre ce droit ne l\u00e8se personne.<\/p>\n\n\n\n
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L\u2019humanisme consiste \u00e0 mettre la personne humaine et son \u00e9panouissement au centre de toute pr\u00e9occupation. L\u2019adoption d\u2019une loi permettant le choix de sa fin de vie ne nuit en rien \u00e0 l\u2019\u00e9galit\u00e9 de traitement des citoyens et ne contraint personne. Par contre maintenir l\u2019interdiction de donner la mort dans les circonstances pr\u00e9cis\u00e9es ci-dessus emp\u00eache ceux des citoyens qui aspirent \u00e0 choisir le moment de leur mort, cr\u00e9e une in\u00e9galit\u00e9 par rapport \u00e0 ceux qui ont une option philosophique diff\u00e9rente. La France est une r\u00e9publique la\u00efque qui garantit le droit de croire ou de ne pas croire. Le respect de la libert\u00e9 de conscience est un des fondements de la R\u00e9publique. La l\u00e9galisation de l\u2019euthanasie active et du suicide assist\u00e9 en France, encadr\u00e9e dans le respect des inqui\u00e9tudes des opposants et visant \u00e0 lutter contre les d\u00e9rives \u00e9ventuelles sera ind\u00e9niablement une avanc\u00e9e humaniste.<\/p>\n\n\n\n
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Une loi sur la fin de vie respectant la libert\u00e9 de conscience de chaque citoyen doit autoriser ceux qui ont r\u00e9dig\u00e9 leurs directives anticip\u00e9es, \u00e0 obtenir le droit \u00e0 une mort douce et sans souffrance. C\u2019est le droit \u00e0 leur derni\u00e8re libert\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
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